拿什么拯救你们，性无知的女孩
十八岁的孩子，一年内两次重复人流，接诊的医生护士实属无奈。 我们是国家级流产后关爱（PAC）优质服务医院，对每个来流产的患者，除了流产前必要的风险告知，术后都要常规进行避孕指导。这次再来人流，必然问到，回去有没有采取避孕措施，女孩还是满不在乎，回复当然是没有。人流在她们眼里就是常规的避孕措施，根本不考虑手术的风险以及对子宫的伤害，以及日后可能长期伴随的妇科疾患。 还有更多十几岁的姑娘，看着成年女性的妇科疾病，也是一副老道的样子。曾问起一个宫颈病变的女孩，性生活初始年龄在13岁左右，现在也同时和五六个性伴侣保持着关系，混乱程度让人咋舌。 面对这样的女孩子，出于医者责任心，少不了说教和必要的科普知识宣贯，有的女孩还是被震住了，当然还有听不进去，嫌医生啰嗦，多管闲事，我们所能做到的只能适可而止。 国家计生委曾发布的一项报告显示，青少年首次性行为的平均年龄只有15.9岁。 撇开道德角度不谈，单从健康考虑，过早的性生活，尤其对于女孩子，身体上的伤害就有多方面。 首先，女性生殖器在没发育完全时，外阴和阴道比较娇嫩，弹性小。这时候进行性行为，很容易导致生殖道严重撕裂，发生大出血等风险。 其次，过早发生性行为，生殖道保护屏障没有发育好，体内的防御机制能力差，不能有效阻挡拦截病菌微生物的“入侵”，很容易引起阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿路感染等妇科病。 另外，宫颈癌的发病原因最主要的就是过早性行为以及多个性伴侣。女生过早进行性生活，感染HPV病毒的风险比21岁后初次性交的要高1.5倍。作为女性第二大杀手，宫颈癌最容易通过性生活传播。那些太早有性行为、性对象不固定、性生活不洁的都应该高度注意。 再加上不懂避孕措施，遇上意外怀孕，进行人工流产手术，不仅要忍受身体上痛苦，还可能面临脏器损伤、生殖系统感染甚至不孕等伤害。 过去几十年，我国子宫颈癌的发病率及病死率均呈逐年上升趋势，发病年龄趋于年轻化。 子宫颈癌筛查指南中提到，筛查起始年龄为25岁。主要基于＜25岁女性HPV感染率较高，但多为一过性感染；子宫颈癌的发病率低，如果过早干预可能对妊娠结局产生不利影响。但对于特殊人群要个体化对待，25岁以下女性，如存在多性伴史、过早性生活史等，发生子宫颈癌风险增高，这一人群建议性生活开始后1年内进行筛查，并适当缩短筛查间隔。 宫颈癌筛查方法：采用每5年一次的HPV核酸单独检测，或联合筛查；或每3年一次细胞学检查。